儿科

婴幼儿补钙,补对了吗?

作者:王蕾 来源:上海药讯 日期:2018-03-28
导读

         市面上的钙剂琳琅满目,很多家长会自行给宝宝补充钙剂,这也是受很多因素影响,比如家长觉得宝宝夜惊、出汗多、枕秃等就觉得是缺钙了,还怕宝宝缺钙长不高、母婴店员推荐、媒体和网络的育儿经等。补钙问题在婴幼儿家长中最为多见。婴幼儿是否都需要补钙呢?不同的钙剂有何区别?如何正确的服用钙剂?

关键字:  补钙 

        市面上的钙剂琳琅满目,很多家长会自行给宝宝补充钙剂,这也是受很多因素影响,比如家长觉得宝宝夜惊、出汗多、枕秃等就觉得是缺钙了,还怕宝宝缺钙长不高、母婴店员推荐、媒体和网络的育儿经等。补钙问题在婴幼儿家长中最为多见。婴幼儿是否都需要补钙呢?不同的钙剂有何区别?如何正确的服用钙剂?

        婴幼儿饮食较为单一,比如母乳、配方奶、米粉,随着月龄的增加,逐渐增加其他辅食。婴幼儿的食品中含有丰富的钙,6个月内母乳喂养的婴儿,一个营养良好健康的母亲完全满足婴儿生长营养和钙的需要,6个月-2岁以内的婴幼儿生长发育速度快,每天保证600ml配方奶,均不需要额外补充钙剂。但如果因幼儿患有佝偻病、营养不良、对牛奶过敏、本身膳食含钙量少的儿童,均可同时补充维生素D和钙。对于小婴儿存在夜惊的可根据医生建议适当短期补钙。因此,婴幼儿不是缺钙的高危人群,不需要自行补充钙剂。

        问题来了,钙剂品种繁多,常见的钙盐就有好多种如碳酸钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙、醋酸钙、柠檬酸钙等,家长最多的疑问是“哪种钙最好”,首先要选择元素钙含量高的,在上面介绍的钙剂中,以碳酸钙中元素钙的含量最高。其是要看剂型,颗粒剂、溶液剂更适合婴幼儿服用。当然,婴幼儿对钙的吸收也很重要。有研究发现钙不是难以吸收的物质,各种钙盐的吸收率略有差别,但基本相同,实际吸收量与婴幼儿需钙量和摄入钙的量有关。当婴幼儿钙缺乏时,各种钙盐的吸收率可达90%以上,所以只要保证摄入足够的钙量以及充足的维生素D促进钙的有效吸收即可。考虑比较多的家长会问“钙盐大部分都是不溶于水的,吸收能好吗?液体钙、活性钙是不是更好吸收?”市面上的液体钙、活性钙主要的成分还是常见的钙盐,通过辅料和添加剂制成的液态制剂,家长无需花冤枉钱。钙盐虽大多不溶于水,但在胃酸作用下会变成离子被肠道吸收。不同钙盐在胃肠道吸收率是有差别的,吸收率按高到低依次是:碳酸钙>乳酸钙=醋酸钙>柠檬酸钙>葡萄糖酸钙。最后,钙剂的口感对婴幼儿的依从性至关重要,“吃药难”是所有父母头痛的事,选择有适当甜味剂、矫味剂改善钙剂的口感也是婴幼儿选择钙剂需要考虑的一方面。

        口服钙剂的时间影响钙的吸收,清晨和临睡前各服1次为佳。若选用每天只服用一次的制剂,以每晚临睡前服用为佳。可以在餐时或餐后服用,以减少婴幼儿胃部不适或便秘。婴幼儿喝母乳或配方奶居多,因母乳和奶粉中钙含量高,不建议和母乳或奶粉一起吃影响钙盐的有效吸收。补钙不能同时食用杨桃、葡萄、橘子等,因含有较多的碱性磷酸盐、草酸盐。对于一些含草酸高的蔬菜、豆类如菠菜、小青菜、青菜、毛豆等,可以焯水后给婴幼儿食用,可避免钙形成不溶性的化合物而妨碍钙的吸收甚至形成结石。

        家长不要盲目给宝宝儿补钙,婴幼儿缺钙可以导致生长发育迟缓,骨软化、骨骼变形,严重的可导致佝偻病,但补钙过量也会造成严重危害,如高钙血症、高钙尿症,婴儿囟门提前闭合、骨骼钙化、骨骺提前闭合等,从而影响大脑发育空间以及最终身高。呼吁家长——婴幼儿补钙请慎重,补前请就医!

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