儿科

儿童使用抗生素,你纠结过吗?

作者:丁当妈 来源:淼哥故事会 日期:2017-07-10
导读

         关于抗生素的问题,坦白讲,连医生有时候都很纠结,什么情况该用什么情况不该用?该用的时候你用对了么?

关键字:  抗生素 

        一位儿科医生朋友和丁当妈聊过:“比如感冒,单纯的感冒不用特殊治疗,但是疾病往往不按照套路来。

        谁也不知道普通的感冒会发展成什么样子,每年因为感冒而最终导致死亡的人数也不在少数。

        那么问题来了,孩子发烧,去看医生,普通感冒症状,我会让家长回去以护理为主,多观察,随时复诊。

        都知道孩子的病情发展迅速,一两天之内发展成肺炎的情况也是有的,那么家长就会想:一定是之前那个庸医把我孩子的病给耽误了,要是早点开抗生素就不至于发展成肺炎。

        而有的时候,明明已经出现呼吸道感染症状,给开了抗生素,有些家长也会摆明了说:我们不想用抗生素,可不可以换成中药之类的?

        回头一转身就骂:什么医生?就知道用抗生素,这不坑孩子么?”

        今天,丁当妈掰扯一下抗生素那些事儿:

        孩子的身体在成长,抵抗疾病的能力也在不断增强。好比体内有一只军队,专门用来抵抗外来入侵的细菌、病毒。

        但是军队需要操练,如何操练?当然是实战!

        抗生素好比外援,如果我们一有风吹草动就请来外援,自己的军队就会散漫无战斗能力。一旦外援掉链子(耐药),后果不堪设想。

        同时,请外援也是要付出代价的,比如我军辛辛苦苦培养的盟友(例如肠道菌群),也会被外援不分青红皂白一并杀死。

        但如果我们一味的固守,即使遇到强大的敌军还是死要面子不请外援。那么全军覆没也不是闹着玩儿的!

        明白点儿没?那么还有问题,到底什么情况算抗生素滥用呢?

        其实滥用不只包括过度使用,不规范使用也一样是滥用,比如以下这几种:

        一

        不该用的情况

        首先,抗生素不是“消炎药”,其实诱发炎症出现的因素那可是相当的多,总的可分四大类:生物的(如细菌、病毒、寄生虫),物理的(如热、辐射),化学的,以及免疫过度的因素。

        很明显,这些“炎”病中,只有由细菌引起的,用敏感的抗生素才会有效,而这只占炎症比例中的少部分。

        所以,很多家长在儿童摔伤、烫伤过后,为了预防发炎,都会给孩子吃点所谓的消炎药,这是很错误的做法。不但不能达到效果,无形中造成了抗生素的滥用。

        再有,感冒大部分由病毒引起,用抗生素无效!

        普通感冒无需药物治疗,属于自愈性疾病。一旦出现了感染性并发症,那就不是感冒了,而是新的疾病,例如支气管炎、肺炎之类。

        最后,抗生素预防感冒,无稽之谈!

        即使是疫苗,也只是针对流行性感冒有预防作用;普通感冒,没有药物可以预防。

        二

        该用的时候你用对了么?

        一般用抗生素,医生会开相应疗程的用量,说明书中大多也会标注。很多妈妈们知道抗生素的危害,在给孩子使用的时候内心也是纠结的很。

        有时服用两三天,症状就明显减轻甚至消失,这时认为已经好了,就擅自停掉。好比仗还没有打完,援军忽然撤退,后果可想而知。

        细菌此时一看援军撤了,很有可能更加猖狂,而且有了和抗生素作战的经验,那么再次使用抗生素的时候药效也会打折,也就是所谓的耐药。

        因此,抗生素,一定要吃够疗程!

        有的妈妈认为,同时多用几种抗生素,可以达到细菌全覆盖的效果。其实,这样不仅不能增加疗效,反倒容易造成细菌耐药。

        而且,同时使用药物种类越多,儿童出现不良反应几率就越大。

        所以,还是要在医生的指导下,有针对性的使用抗生素。

        另外,有时候,抗生素可能服用一段时间才会见效。不要频繁的更换药物,会造成用药混乱,引发不良反应,更容易使细菌对多种药物耐药。

        三

        口口相传的经验不可取

        往往家长们对孩子使用过的,见效的抗生素会存在好感,在孩子下次生病的时候往往这些药物会成为首选。

        可真相是,疾病不是按照套路来的。如果真是我们想的那么简单,人人都可以当医生了。

        综上所述,孩子感冒,先别着急去医院,让军队实战一下。

        即使偶尔一两次败下阵来,也不要捶胸顿足的后悔为什么没早请外援,因为每次作战过程都是成长的过程。

        凡事都有两面性,尤其是医学,没有绝对的最佳方案,只有在衡量利与弊之间,天平更偏向那一边,我们才会做出合适的选择,儿童用药也是如此。

        最后,来个片花。

        丁当妈问儿科医生朋友:“遇到那么多纠结挨骂的情况,你总结出最佳方案了么?”

        他说:“当然有啊,就看家长相不相信我喽!相信我的,我会多说几句,多解释几句。

        不相信我的,我也会分析利弊,把选择权交给家长。可后面那么多排队的患儿等着,有时候也是有心无力,随缘了......”

        看完这篇的你,在娃用抗生素这个问题,恍然大悟没有?

        所以,让子弹再飞一会儿……

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